Nam Khoa

Ống tiêu hóa là một cơ quan rất khó chẩn đoán bệnh lý, đặc biệt là đại tràng hay còn gọi là ruột già nằm ở đoạn cuối của ống tiêu hóa. Các kỹ thuật cận lâm sàng như X-quang, siêu âm, chụp cắt lớp (CT) hay cộng hưởng từ (MRI) tuy hiện đại nhưng thường ít được dùng để chẩn đoán bệnh lý ống tiêu hóa vì độ chính xác không cao. Do vậy hiện nay nội soi đại tràng vẫn là kỹ thuật chính để tầm soát và điều trị các bệnh lý tiêu hóa hiệu quả nhất.

Qua máy nội soi, bác sĩ có thể phát hiện các tổn thương rất nhỏ chỉ vài milimet, có thể sinh thiết để tìm ung thư. Ngoài ra, nội soi đại tràng có thể dùng để cắt polyp – nguyên nhân thường gặp dẫn đến tiêu ra máu và ác hóa ung thư hay cắt ung thư sớm.

Nội soi đại tràng để làm gì?

Các thủ thuật nội soi đại tràng được chỉ định để chẩn đoán:

• Bệnh nhân có tiền sử gia đình có người mắc ung thư đại tràng

• Đi ngoài phân đen (có thể nội soi dạ dày bình thường)

• Thiếu máu/ xuất huyết phía dưới chưa rõ nguyên nhân

• Ỉa chảy kéo dài chưa rõ nguyên nhân (soi để sinh thiết)

• Rối loạn đại tiện

• Kiểm tra những bất thường không rõ trên phim X quang

• Đau vùng khung đại tràng không rõ nguyên nhân

• Soi kiểm tra định kỳ bệnh nhân có polyp, ung thư đại tràng

• Các bệnh viêm đại tràng do mọi nguyên nhân.

Nội soi đại tràng điều trị

• Cắt polyp

• Lấy dị vật

• Cầm máu

• Nong chỗ hẹp

• Điều trị xoắn đại tràng

Nội soi đại tràng theo dõi

• Sau cắt polyp, nếu polyp lành tính, soi kiểm tra sau 3 năm, sau đó cứ 5 năm một lần

• Bệnh nhân bị viêm đại trạng có loạn sản nặng

Nội soi đại tràng ít được chỉ định cho bệnh nhân bị suy tim mạch, nhồi máu cơ tim, thuyên tắc phổi, thủng đại tràng gây xuất huyết, bệnh nhân đang có thai ( 3 tháng đầu và 3 tháng giữa).

Nội soi đại tràng như thế nào?

Là một phương pháp chẩn đoán, đưa ống nội soi mềm với đường kính khoảng 1cm từ hậu môn đi ngược lên để quan sát tổn thương của toàn bộ đại tràng.

Bệnh nhân cần:

• Ngừng các thuốc có chứa sắt trước 3 – 4 ngày

• Ngừng các thuốc nhuận tràng 1 – 2 ngày trước nội soi đại tràng

• Ăn chế độ ăn không có chất xơ 1 ngày.

Hiện nay, nội soi đại tràng có gây mê được chấp nhận rộng rãi nhằm làm giảm bớt khó chịu cho bệnh nhân. Thời gian gây mê ngắn 10 – 15 phút, 3-5 phút sau khi nội soi đại tràng bệnh nhân có thể tỉnh lại và không đau. Trước khi gây mê, bệnh nhân sẽ được bác sĩ gây mê khám để đảm bảo không có tai biến xảy ra.

Sau khi nội soi đại tràng, bệnh nhân thường có cảm giác đầy hơi vì bác sĩ sẽ phải bơm hơi vào bụng trước khi tiến hành kiểm tra.

Các biến chứng có thể gặp khác là thủng đại tràng (0,14 – 0,2%). Nguyên nhân gây thủng có thể liên quan đến dính sau mổ, viêm loét nặng, hẹp đại tràng, bác sĩ ít kinh nghiệm.

Nội soi đại tràng và điều trị bệnh tiêu hóa tại PKĐK An Thịnh

PKĐK An Thịnh được đầu tư xây dựng một trung tâm Nội soi hàng đầu trong cả nước và đạt tiêu chuẩn quốc tế với các dịch vụ nội soi chính sau:

– Chẩn đoán và phát hiện sớm các vấn đề bệnh lý, dị tật đường tiêu hoá như:

• Nội soi dạ dày có gây mê

• Nội soi đại tràng có gây mê

• Đốt điện bằng sóng cao tần điều trị khối U gan

• Soi ổ bụng gây mê

• Chụp mật tụy ngược dòng lấy giun chui ống mật

• Chụp mật tụy ngược dòng lấy sỏi mật

• Chụp mật tụy ngược dòng đặt stent đường mật-tụy

• Chọc hút ap-xe gan

– Thực hiện các thủ thuật nội soi

– Dịch vụ nghỉ dưỡng, chăm sóc bênh nhân nội soi trong ngày.

Các dịch vụ nội soi tại Đa khoa An Thịnh được thiết kế chi tiết bởi các chuyên gia hàng đầu vệ Nội soi tại Việt Nam hiện nay đồng thời có sự tư vấn của các chuyên gia quốc tế, khoa Nội soi đáp ứng được đa dạng yêu cầu về chẩn đoán và điều trị của Nội soi tiêu hóa, đảm bảo an toàn và hiệu quả cao nhất cho bệnh nhân, đồng thời giúp bệnh nhân sớm hồi phục, giảm thiểu tối đa thời gian điều trị tại bệnh viện.